「中风」往往都在突如其来的情况下发生，更会引发其他后遗症，影响患者的身心状态。理大彭耀宗教授早前在隽康天地跟大家分享「『身心并用』训练如何有效协助中风患者减低跌倒风险」。彭教授谈及「身心并用」中风康复训练的原理、这种训练与传统物理治疗的分别，还有鼓励中风患者积极复康的方法。
有什么原因会导致中风患者较容易跌倒？
我们大概可归纳为五个主因：
- 平衡力减退
- 步姿异常 / 步行能力障碍：若果中风患者在步行时步姿欠佳，又或者步行能力不理想，他们会较容易跌倒。因此中风康复治疗里十分着重改善患者的步姿、步行能力及平衡力。
- 有些长者在中风后会患上抑郁症
- 若果中风患者本身的认知能力较差，他们会较容易跌倒。
- 自我照顾能力障碍：这跟中风的严重程度有关，若程度较严重的，其自我照顾的能力会较差，而相对上亦会较容易跌倒。
传统物理治疗包括哪些方面？
传统物理治疗主要包括以下三大范畴，藉以改善患者的平衡力和步姿：
平衡训练
集中训练接受治疗人士的平衡能力，有助减低他们跌倒的机会。
阻力训练
带领接受治疗人士进行强化肌肉的运动，例如运用橡筋带训练脚部肌肉，因为若双脚乏力会容易使人跌倒。
重新训练步姿及步行能力
除了以往较传统的方式或徒手作辅助，时下的训练仪器日新月异，坊间有不同的器械能帮助患者进行步行训练。
「身心并用」中风康复训练的原理是什么？
研究发现，当中风患者走路时遇上让他们「分心」的事物，那便会容易使他们跌倒。的而且确，中风患者日常在街上行走时，他们需要同时处理很多外来的信息，因此「身心并用」训练之目的，是训练患者如何在处理外来信息之同时，不受其影响而继续保持平衡，安全地走路。
大家日常在街上需要「身心并用」的例子：
- 一边走路一边使用手提电话
- 走路时与身边人聊天
- 过马路时注意交通灯的转换
- 逛超级市场时，一边选购物品
对于一般人来说，在生活中「身心并用」并没有问题的，可以处理得来；可是对于中风患者和长者而言，由于他们的「身心并用」能力较弱，因此会令他们容易跌倒。
与传统物理治疗相比，「身心并用」中风康复训练是否更有效？
总括来说，「身心并用」康复训练比传统模式，更有效协助中风患者重投日常生活。根据研究，此训练除了能降低跌倒人数比例达25%之外，亦能减少受伤人数比例达 22%。
另外，「身心并用」康复训练无需使用订制的或昂贵的大型设备，仅需要一些简单、经济及容易储存的小型辅助物件便可（如可折叠起来的绳梯及运动用的「雪糕筒」等），因此适合于社区及家居进行，从而让中风患者可持续改善「身心并用」的能力。
进行「身心并用」训练的患者较常遇上什么困难？
用作「身心并用」训练的不同运动环节难度有别，我们会因应每位患者的中风严重程度及能力，去逐渐作出调教。为着改善中风患者的平衡能力，训练过程中便须进行具挑战性的平衡训练；然而，若进行具挑战性的平衡训练，接受训练的患者便会有跌倒的风险，所以需要他人在旁陪伴，万一当患者接受训练时失去平衡，便能有他人马上伸出援手。因此每当进行训练时，现场定必有治疗师或辅助人员在旁。但值得留意的是，若训练中的运动环节过于容易、轻松，那对改善患者的平衡能力就作用有限。
如何鼓励中风患者进行康复治疗？
首先，若果发现中风患者出现情绪抑郁的问题，家人宜为他寻求心理辅导、寻求精神科医生的建议，又或需要服用相关药物作治疗。
但就着「身心并用」康复治疗而言，我们刻意将此训练设计成非个人化的训练，让其更像一个运动班的形式，使接受训练的患者能够跟同路人一起做运动。而除了做运动，他们更有机会结识新朋友，在过程中互相倾谈与鼓励，使心情好转，知道自己并不孤单。
房协得到理大康复治疗科学系的支持，合作推出「康复治疗伙伴合作计划」，他们派出临床导师 / 资深物理治疗师及职业治疗师，进驻房协辖下的北角「隽康天地」和牛头角「彩颐居」，帮助有需要长者重拾生活正轨。
