安老院舍身心灵护理　更有助长者伤口愈合

不要以为身上有皮外伤，只要涂上药膏就没事！尤其是长者，除了面对皮肤老化，当中不少人更患有慢性疾病，需要长期服药，难免令免疫力下降，伤口易受感染，并减慢伤口愈合速度。究竟应该如何妥善为长者护理伤口？现在就由资深护士、房协护理安老院「安颐阁」经理为大家讲解一下。

护理长者伤口有什么需要注意的地方？

作为护士，在护理长者伤口时，主要会从两方面着手：

• 观察及评估伤口状况：因应伤口的状况，如伤口会否带来并发症，以决定伤口处理的方法及敷料之选择；
• 了解伤口的成因：协助长者避免重复受伤，从根本解决伤口问题。

安老院舍最常处理什么种类的伤口？ 

安老院舍最常处理的伤口种类有：

• 压疮；
• 感染；
• 跌倒造成的伤口（例如擦伤和骨折）。

不同种类的伤口，是否有不同的护理方法？

是的，以处理跌倒造成的伤口为例，一些较轻微的擦伤可以透过清洁伤口，并妥善包扎即可，但有严重伤口或有骨折时，则可能需要外科手术处理。

另外，为免长者再次受伤，会建议他们移除导致跌倒的环境风险，如保持室内光线充足、使用防滑地砖等。

如果伤口处理不当，会有什么后果？

伤口处理不当会造成感染，起初会有发炎情况（红、肿、热、痛），如果继续坐视不理，细菌可能会入血，造成败血病或器官衰竭，甚至死亡。

在什么情况下需要洗伤口？洗伤口有什么要点？

伤口能以伤口深度来分级：

• 第一级：皮肤没有破损，只有发红情况；
• 第二级：皮肤表皮有损伤；
• 第三级：伤口深及真皮层；
• 第四级：伤口深至露出骨头。

当皮肤上有损伤或有血水渗出便要洗伤口，而第一级的伤口只需护理。洗伤口最重要的是全程都要以无菌技术进行，预防伤口被细菌感染，并配合适当敷料，促进伤口复原。此外，要定期评估伤口状况，就能掌握伤口复原的进度。

有哪些人士需要特别照顾伤口？长者或护老者可以自行在家做到吗？

一些患者，包括刚完成外科手术的病者和肾衰竭病者，他们的伤口（例如骨折手术后的伤口及腹膜透析的管路出口处）较一般常见的伤口容易发炎，或需要特别技巧护理伤口。

大多数时候，这些特别伤口都需要由专业人士在医院或院舍内处理，但有些程序，例如腹膜透析（「洗肚」），如果家中环境许可，再配合专业的训练后，部分患者都可以自行在家进行「洗肚」。

在什么情况下，需要寻求医生或护士协助处理伤口？

除了上述需要特别照顾的伤口外，当遇上不明伤口或伤口感染时，就要寻求医生或护士的协助。他们可以提供适切的处理，包括药物或安排手术。

安老院舍与家中护理伤口有甚么不一样？安老院舍有何方法，帮助长者的伤口愈合得更理想？

安老院舍的环境及配套，能提供更专业、安全及可靠的护理，从身、心、灵各方面，帮助长者的伤口愈合得更快速并理想：

• 院舍的医生和护士会定时评估伤口之状况，有需要会调整处理伤口之方案；
• 营养师可以安排高蛋白质或高胶原蛋白的膳食，协助伤口愈合；
• 院舍的社交活动，增加与别人互动的机会，促进情绪健康，帮助身体康复及伤口愈合；
• 定时的生活作息。

了解房协辖下三间护理安老院： 隽康天地 (北角) / 乐颐居安颐阁 (将军澳) / 彩颐居喜颐阁 (牛头角)