不要以为身上有皮外伤,只要涂上药膏就没事!尤其是长者,除了面对皮肤老化,当中不少人更患有慢性疾病,需要长期服药,难免令免疫力下降,伤口易受感染,并减慢伤口愈合速度。究竟应该如何妥善为长者护理伤口?现在就由资深护士、房协护理安老院「安颐阁」经理为大家讲解一下。

护理长者伤口有什么需要注意的地方?
作为护士,在护理长者伤口时,主要会从两方面着手:
- 观察及评估伤口状况:因应伤口的状况,如伤口会否带来并发症,以决定伤口处理的方法及敷料之选择;
- 了解伤口的成因:协助长者避免重复受伤,从根本解决伤口问题。
安老院舍最常处理什么种类的伤口?
安老院舍最常处理的伤口种类有:
- 压疮;
- 感染;
- 跌倒造成的伤口(例如擦伤和骨折)。
不同种类的伤口,是否有不同的护理方法?
是的,以处理跌倒造成的伤口为例,一些较轻微的擦伤可以透过清洁伤口,并妥善包扎即可,但有严重伤口或有骨折时,则可能需要外科手术处理。
另外,为免长者再次受伤,会建议他们移除导致跌倒的环境风险,如保持室内光线充足、使用防滑地砖等。
如果伤口处理不当,会有什么后果?
伤口处理不当会造成感染,起初会有发炎情况(红、肿、热、痛),如果继续坐视不理,细菌可能会入血,造成败血病或器官衰竭,甚至死亡。
在什么情况下需要洗伤口?洗伤口有什么要点?
伤口能以伤口深度来分级:
- 第一级:皮肤没有破损,只有发红情况;
- 第二级:皮肤表皮有损伤;
- 第三级:伤口深及真皮层;
- 第四级:伤口深至露出骨头。
当皮肤上有损伤或有血水渗出便要洗伤口,而第一级的伤口只需护理。洗伤口最重要的是全程都要以无菌技术进行,预防伤口被细菌感染,并配合适当敷料,促进伤口复原。此外,要定期评估伤口状况,就能掌握伤口复原的进度。
有哪些人士需要特别照顾伤口?长者或护老者可以自行在家做到吗?
一些患者,包括刚完成外科手术的病者和肾衰竭病者,他们的伤口(例如骨折手术后的伤口及腹膜透析的管路出口处)较一般常见的伤口容易发炎,或需要特别技巧护理伤口。
大多数时候,这些特别伤口都需要由专业人士在医院或院舍内处理,但有些程序,例如腹膜透析(「洗肚」),如果家中环境许可,再配合专业的训练后,部分患者都可以自行在家进行「洗肚」。
在什么情况下,需要寻求医生或护士协助处理伤口?
除了上述需要特别照顾的伤口外,当遇上不明伤口或伤口感染时,就要寻求医生或护士的协助。他们可以提供适切的处理,包括药物或安排手术。
安老院舍与家中护理伤口有甚么不一样?安老院舍有何方法,帮助长者的伤口愈合得更理想?
安老院舍的环境及配套,能提供更专业、安全及可靠的护理,从身、心、灵各方面,帮助长者的伤口愈合得更快速并理想:
- 院舍的医生和护士会定时评估伤口之状况,有需要会调整处理伤口之方案;
- 营养师可以安排高蛋白质或高胶原蛋白的膳食,协助伤口愈合;
- 院舍的社交活动,增加与别人互动的机会,促进情绪健康,帮助身体康复及伤口愈合;
- 定时的生活作息。
了解房协辖下三间护理安老院: 隽康天地 (北角) / 乐颐居安颐阁 (将军澳) / 彩颐居喜颐阁 (牛头角)





